オルメサルタン・アゼルニジピン配合剤 × アゾール系抗真菌剤（イトラコナゾール、ミコナゾール、フルコナゾール、ボリコナゾール、ポサコナゾール等） 禁忌
要約
水虫などの真菌（カビ）の薬のうち、イトラコナゾール、ミコナゾール（飲み薬・注射・口の中に使うもの）、フルコナゾール、ホスフルコナゾール、ボリコナゾール、ポサコナゾールと一緒に使うことは、添付文書で禁止されています。これらの薬がアゼルニジピンを分解する酵素（CYP3A4）を止めるため、アゼルニジピンの血液中の総量（AUC）が2.8倍に上がったという報告があり、血圧が下がりすぎるおそれがあります。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
あり（イトラコナゾール50mgとの併用でアゼルニジピンのAUCが2.8倍に上昇した報告）
根拠
レザルタス配合錠LD・HD（第一三共）の添付文書、2026年8月改訂・第8版を原文で確認した。§2.3（禁忌）: イトラコナゾール、ミコナゾール（経口剤、注射剤、口腔用剤）、フルコナゾール、ホスフルコナゾール、ボリコナゾール、ポサコナゾールを投与中の患者。§10.1（併用禁忌）にも名指しされ、アゼルニジピン8mgとイトラコナゾール50mg（低用量）との併用によりアゼルニジピンのAUCが2.8倍に上昇することが報告されている。機序は、これらの薬剤がCYP3A4を阻害し、アゼルニジピンのクリアランスが低下するためと考えられている。
- 最終確認日
- 2026-11-02
研究の条件
研究の条件: 数値は低用量のイトラコナゾール（50mg）との併用試験に基づくもので、イトラコナゾールの用量はその電子添文を参照することと注記されている。
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。