テネリグリプチン・カナグリフロジン配合剤 × QT延長を起こす薬剤（クラスIA・クラスIII抗不整脈薬等） 注意（添付文書）
要約
心臓のリズムの異常（QT延長。心電図の波形が伸びること）を起こすことが知られている薬と一緒に使うと、QT延長が起こるおそれがあると添付文書に書かれています。対象はキニジンやプロカインアミドなどのクラスIA抗不整脈薬、アミオダロンやソタロールなどのクラスIII抗不整脈薬です。テネリグリプチンでは通常の量を超える高用量で軽いQT延長が報告されたことが根拠とされています。動悸やめまい、失神などの変化があれば早めに処方医・薬剤師に伝えましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし（添付文書§10.2の規定に基づく。高用量テネリグリプチンのQT試験が根拠）
根拠
カナリア配合錠／配合OD錠（田辺ファーマ）の添付文書、2025年12月改訂・第8版をPMDA電子添文に基づくインタビューフォーム（2026年10月改訂・第14版）の全文転載で確認した。用法は1日1回1錠（テネリグリプチン／カナグリフロジンとして20mg/100mg）を朝食前又は朝食後。§10.1（併用禁忌）の設定はない。§10では、テネリグリプチンは主としてCYP3A4及びフラビン含有モノオキシゲナーゼで代謝され、カナグリフロジンは主としてUGT1A9及びUGT2B4で代謝され、両成分ともP-糖蛋白質の基質とされている。 §10.2でQT延長を起こすことが知られている薬剤（クラスIA抗不整脈薬: キニジン、プロカインアミド等、クラスIII抗不整脈薬: アミオダロン、ソタロール等）が名指しされている。根拠として、テネリグリプチンは海外のQT評価試験で160mg投与時に一過性の軽度QT延長が報告されている（本剤のテネリグリプチン量は20mg）。
- 最終確認日
- 2026-11-02
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認