このサイトは、薬の飲み合わせについて、添付文書や論文をもとに確かめた情報をお伝えするものです。あなたの体の状態や、ほかに飲んでいる薬のことまでは分かりません。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。

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シタグリプチン・イプラグリフロジン配合剤 × 糖尿病用薬(インスリン製剤、スルホニルウレア剤等) 注意(添付文書)

要約

インスリン製剤やスルホニルウレア剤など、ほかの糖尿病の薬と一緒に使うと低血糖(血糖が下がりすぎること)の危険が増えると添付文書に書かれています。特にインスリン製剤、スルホニルウレア剤、速効型インスリン分泌促進薬、GLP-1受容体作動薬との併用では、それらの薬の減量を検討することとされています。冷や汗、手の震え、空腹感などの低血糖のサインがあれば、糖質を含む食品を摂るなどの対処を処方医・薬剤師に確認しておきましょう。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。

ヒトでのエビデンス

なし(添付文書§10.2の規定に基づく)

根拠

スージャヌ配合錠(MSD)の添付文書、2025年10月改訂・第7版をPMDA電子添文の原文で確認した。用法は1日1回1錠(シタグリプチン/イプラグリフロジンとして50mg/50mg)を朝食前又は朝食後。§2(禁忌)に薬物相互作用による併用禁忌はなく、§10.1(併用禁忌)の設定はない。§10では、シタグリプチンは主に腎臓から未変化体で排泄され、イプラグリフロジンは主としてUGT2B7によるグルクロン酸抱合代謝を受けるとされている。 §10.2で糖尿病用薬(インスリン製剤、スルホニルウレア剤、チアゾリジン系薬剤、ビグアナイド系薬剤、α-グルコシダーゼ阻害剤、速効型インスリン分泌促進薬、GLP-1受容体作動薬等)が名指しされ、低血糖への注意と減量検討が示されている。§8.12ではGLP-1受容体作動薬との併用の有効性・安全性は確認されていないともされている。

最終確認日
2026-11-02
確認方法
AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認

代謝・排泄:シタグリプチンはほとんど代謝されず腎臓へ排泄、イプラグリフロジンは主にグルクロン酸抱合で代謝(UGT2B7)、代謝物は腎臓へ排泄

この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。

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