バレメトスタット × 強いCYP3A阻害薬 注意（添付文書）
要約
ポサコナゾール（カビの薬、商品名: ノクサフィル）やボリコナゾール（カビの薬、商品名: ブイフェンド）など、CYP3Aを強く邪魔する薬と一緒に使うと、本剤の血中濃度が上がり、副作用が強く出るおそれがあります。モデルによる予測では、強いCYP3A阻害薬との併用で濃度（総量）が約2.7倍になると見積もられています。併用時の本剤の減量基準が添付文書に定められています。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
なし（添付文書§10.2の規定とモデル解析による予測に基づく）
根拠
エザルミア錠50mg・100mg（第一三共）の添付文書（2026年6月改訂・第4版）に基づく。§10.1（併用禁忌）の設定はなく、§10.2（併用注意）は強いCYP3A阻害作用及びP-gp阻害作用を有する薬剤、強いCYP3A阻害剤、P-gp阻害剤、中程度のCYP3A阻害剤、強い又は中程度のCYP3A誘導剤、P-gpの基質となる薬剤の6行のみ。本剤は主にCYP3Aで代謝され、P-gpの基質であり、P-gpを阻害する作用もある。用法は1回200mgを1日1回、空腹時投与。§10.2に強いCYP3A阻害剤の行として名指し（ポサコナゾール、ボリコナゾール等）。§16.7.4のモデル解析（PBPK）で、強いCYP3A阻害剤併用時のCmax比2.13・AUC比2.67と予測されている。
- 最終確認日
- 2026-11-01
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。