アカラブルチニブ × 強い又は中程度のCYP3A誘導薬 注意（添付文書）
要約
リファンピシン（抗結核薬、商品名: リファジン）やフェニトイン（てんかんの薬）など、CYP3Aを強く・中程度に増やす（誘導する）薬と一緒に使うと、本剤の血中濃度が下がり、効き目が弱くなるおそれがあります。試験ではリファンピシンと一緒で本剤の濃度（総量）が約8割下がりました。併用は可能な限り避け、CYP3Aを誘導しない薬への変更を考えることとされています。服用時間をずらすことで対処できる飲み合わせではありません。自己判断で中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談を。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多いです。
ヒトでのエビデンス
あり（ヒトでの薬物動態試験。リファンピシン併用でAUC約79%減少）
根拠
カルケンスカプセル100mg（アストラゼネカ）の添付文書（2026年6月改訂・第5版。電子添文の記載に基づくインタビューフォームで確認）に基づく。§10.1（併用禁忌）の設定はなく、§10.2（併用注意）は強い又は中程度のCYP3A阻害剤、強い又は中程度のCYP3A誘導剤、セイヨウオトギリソウ含有食品、プロトンポンプ阻害剤、制酸剤、H2受容体拮抗剤、オレンジジュース、抗凝固剤・抗血小板剤の行のみ。用法は1回100mgを1日2回で、食事との関係の指定はない。§10.2に強い又は中程度のCYP3A誘導剤の行として名指し（フェニトイン、リファンピシン、カルバマゼピン等）。§16.7にリファンピシン600mg併用でCmax比0.32・AUC比0.21のヒトデータ（外国人）。
- 最終確認日
- 2026-11-01
- 確認方法
- AIによる検証のうえ薬剤師が一括承認
研究の条件
研究の条件: 外国人健康被験者24例、本剤100mg単回投与、リファンピシン600mg 1日1回9日間併用
この記録は一般的な情報です。自己判断で薬を中止・変更せず、気になったら処方医・薬剤師に相談してください。処方には、添付文書には書かれていない、その人の状態に合わせた理由があることも多くあります。